失眠門診

失眠說明

失眠是指每週至少有3天以上睡不著,白天出現嗜睡,倦怠,情緒煩躁,難以專心或身體不適等症狀,會影響到工作和學習。

失眠類型

入睡困難:上床後需要30分鐘以上才能入睡。通常是壓力過大,思慮過多。半夜易醒:半夜醒來的總時間超過30分鐘。過早清醒:比預計起床時間更早清醒過來,超過30分鐘且無法再入睡。

中醫如何看失眠

中醫云:「陽入陰則寐,陽出陰則寤」,人體的陰陽消長,會隨著大自然的日出日落而有所改變。白天陽氣較盛,人才有精神去工作學習和活動,晚上陰氣較盛,人就會倦怠,想睡。陰陽協調,則睡眠可。如果陰陽不交,就會出現睡眠障礙。

中醫如何治療失眠

失眠可以分為實證和虛症。

實證:1.肝鬱化火:入睡困難,屬於陽不入陰,常見急躁易怒,易抑鬱,伴隨頭暈賬痛,眼睛酸澀,口乾口苦,大便秘結,小便黃等。治療法則:疏肝瀉火,養血安神。方藥:龍膽瀉肝湯、加味逍遙散、柴胡湯系列等。2.痰熱內擾:入睡困難,伴有眩暈心悸,痰多胸悶,四肢重著,還有胃酸多,食欲不振,呃逆等。治療法則:清痰化熱,佐以安神。方藥:溫膽湯等。

虛症:1.陰虛火旺:半夜容易醒,伴隨手足心熱,口乾口破,頭暈耳鳴,夜尿頻繁,腰膝酸軟等。治療法則:滋陰降火,養心安神。方藥:黃連阿膠湯,天王補心丹,知柏地黃丸,百合,茯神,酸棗仁等。2.心脾兩虛:眠淺,半夜容易醒,伴有心悸健忘,身體疲累無力,面色無光澤等。治療法則:補養心脾,益氣養血。方藥:歸脾湯,黨參,黃芪等。3.心虛膽怯:睡覺時容易多夢,白天疲倦,氣短等。治療法則:益氣鎮靜安神。方藥:安神定志丸,龍骨,牡蠣,琥珀,珍珠母等。

中醫的針灸治療

除了中藥以外,也可以搭配針灸治療。失眠的治療的重點在於,陰陽平衡。申脈是足太陽膀胱經,是陽蹺脈的起點,陽蹺脈主一身之陽氣,照海是足少陰腎經的俞穴,陰蹺脈起始於本穴,陰蹺脈主一身之陰氣,所以,瀉申脈、補照海,才能使陰陽平衡。也可以配合內關,神門,三陰交等穴來養心安神。照海。歸經:足少陰腎經。定位:足內側部,內踝尖正下方與距骨相接的凹陷處。功效:養陰、寧神、利咽。主治:腎炎,前列腺炎,高血壓,失眠,慢性咽炎,梅核氣,足跟痛,足外翻。按摩手法:拇指腹順時針按揉3-5分鐘。艾灸:艾柱灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。申脈。歸經:足太陽膀胱經。定位:足外側部,外踝直下凹陷處。功效:利腰腿,清頭目。主治:腦脊髓膜炎,美尼爾征,精神分裂症,踝關節痛。按摩手法:拇指腹逆時針按揉3-5分鐘。艾灸:艾柱灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

助眠小tips

晚上不要喝含咖啡因的飲料。晚餐後可搭配一杯花草茶,洋甘菊、薄荷、玫瑰、香蜂草等。睡前4小時,避免劇烈運動。夜尿多的人,睡前2小時,不再喝水。睡前1小時不看電視,不玩手機,保持心情平靜。睡前可用溫熱水泡腳,或泡澡放鬆。可以按摩穴道,如風池、神門、內關、三陰交、湧泉等。睡前放鬆心情,不要為了入睡壓力很大,反而更難入睡。睡不著也不要一直躺著,起來走動一下,做點伸展運動。

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